가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례 시행규칙

규칙 공포 2025-12-31 시행 2025-12-31 일부개정

별표

별지 제1호서식 ~ 별지 제8호서식

봉안시설, 자연장지	화장증명서 1부, 봉안증명서 1부(타 봉안시설에서 이전한 경우)	공설장사시설 사용(연장) 신고서	공설장사시설 사용(연장) 신고서	공설장사시설 사용(연장) 신고서	공설장사시설 사용(연장) 신고서	공설장사시설 사용(연장) 신고서	공설장사시설 사용(연장) 신고서	공설장사시설 사용(연장) 신고서	공설장사시설 사용(연장) 신고서
매장분묘	개장신고서(다른 묘지에서 이전한 경우)	성 명			생년월일	생년월일
○공통서류: 사망진단서1부(필수), 가족관계증명서 1부(해당), 사용료 감면대상 증명서류 1부. (※주민등록 뒷자리는 제외) ○연장시: 공설장사시설 사용 신고필증(봉안시설에 한함)	○공통서류: 사망진단서1부(필수), 가족관계증명서 1부(해당), 사용료 감면대상 증명서류 1부. (※주민등록 뒷자리는 제외) ○연장시: 공설장사시설 사용 신고필증(봉안시설에 한함)	주 소
사 망 자 (1)	사 망 일	사 망 일			매장(안치)일	매장(안치)일		개장여부
사 망 자 (2)	성 명	성 명			생년월일	생년월일
사 망 자 (2)	주 소	주 소
사 망 자 (2)	사 망 일	사 망 일			매장(안치)일	매장(안치)일		개장여부
신 청 자	성 명	성 명			생년월일	생년월일
신 청 자	주 소	주 소					사망자와의 관계
신 청 자	연 락 처	연 락 처	집)	집)	집)	집)	제2연락처(연고자)	제2연락처(연고자)	제2연락처(연고자)
신 청 자	연 락 처	연 락 처	휴대폰)	휴대폰)	휴대폰)	휴대폰)	제2연락처(연고자)	제2연락처(연고자)	제2연락처(연고자)
신 청 자	e- 메일	e- 메일					제2연락처(연고자)	제2연락처(연고자)	제2연락처(연고자)
사용목적	사용목적	사용목적	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장
사용기간	사용기간	봉안당(담·묘)	봉안당(담·묘)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)
사용기간	사용기간	자연장 (잔디장·수목장)	자연장 (잔디장·수목장)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)
사용기간	사용기간	매장분묘	매장분묘	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)	년 월 일 ~ 년 월 일까지( 년)
안치 구역	안치 구역	봉안당(담·묘)	봉안당(담·묘)	개인	개인		( - )구역	제( )호	제( )호
안치 구역	안치 구역	봉안당(담·묘)	봉안당(담·묘)	부부	부부		( - )구역	제( )호	제( )호
안치 구역	안치 구역	자연장 (잔디장·수목장)	자연장 (잔디장·수목장)	개인	개인		( - )구역	제( )호	제( )호
안치 구역	안치 구역	자연장 (잔디장·수목장)	자연장 (잔디장·수목장)	부부	부부		( - )구역	제( )호	제( )호
안치 구역	안치 구역	매장분묘	매장분묘	( ) 공설(공동)묘지	( ) 공설(공동)묘지	( ) 공설(공동)묘지	( - )구역	제( )호	제( )호
사용료 및 관리료	사용료 및 관리료	감면대상	감면대상	□수급자 □국가유공자 □독립유공자 □무연고 행려사망자	□수급자 □국가유공자 □독립유공자 □무연고 행려사망자	□수급자 □국가유공자 □독립유공자 □무연고 행려사망자	□수급자 □국가유공자 □독립유공자 □무연고 행려사망자	□수급자 □국가유공자 □독립유공자 □무연고 행려사망자	□수급자 □국가유공자 □독립유공자 □무연고 행려사망자
사용료 및 관리료	사용료 및 관리료	감면액	감면액
사용료 및 관리료	사용료 및 관리료	사용자격	사용자격	□관내 □관외	□관내 □관외	□관내 □관외	납부액
「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제3조에 따라 공설장사시설 사용(연장)을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※구비서류

안치 구역	봉안당 (담·묘)	개인		( - )구역	제( )호
안치 구역	봉안당 (담·묘)	부부		( - )구역	제( )호
안치 구역	자연장 (잔디·수목)	개인		( - )구역	제( )호
안치 구역	자연장 (잔디·수목)	부부		( - )구역	제( )호
안치 구역	매장분묘	개인		( - )구역	제( )호
안치 구역	매장분묘	부부		( - )구역	제( )호
안치 구역	장사시설의 명칭	장사시설의 명칭	장사시설의 명칭	( ) 공설·공동묘지	( ) 공설·공동묘지
신 청 인	주 소
신 청 인	전화번호		사망자와의 관계
사용목적	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장	□유골봉안 □유골매장 □사체매장 □개장
묘적부 일련번호	제 호	제 호	제 호	제 호
장사시설 사용기간 및 구역	봉안당(담·묘)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년)
장사시설 사용기간 및 구역	자연장지 (잔디장·수목장)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년) ※ 자연장지에 매장된 화장유골은, 사용기간 연장 및 추후반출이 불가함을 확인하였음. 서명 (인)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년) ※ 자연장지에 매장된 화장유골은, 사용기간 연장 및 추후반출이 불가함을 확인하였음. 서명 (인)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년) ※ 자연장지에 매장된 화장유골은, 사용기간 연장 및 추후반출이 불가함을 확인하였음. 서명 (인)
장사시설 사용기간 및 구역	매장분묘	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년)	년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년)
장사시설 사용기간 및 구역
「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 공설장사시설 사용신고(연장)를 확인합니다. 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 공설장사시설 사용신고(연장)를 확인합니다. 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 공설장사시설 사용신고(연장)를 확인합니다. 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 공설장사시설 사용신고(연장)를 확인합니다. 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 공설장사시설 사용신고(연장)를 확인합니다. 년 월 일 가평군수 (인)

공설장사시설 사용 신고필증	공설장사시설 사용 신고필증	공설장사시설 사용 신고필증	공설장사시설 사용 신고필증	□기재사항변경 □재교부	□기재사항변경 □재교부	신청서	신청서
신고내용	시설구분	□봉안시설 □자연장지 □공동묘지	□봉안시설 □자연장지 □공동묘지	□봉안시설 □자연장지 □공동묘지	□봉안시설 □자연장지 □공동묘지	□봉안시설 □자연장지 □공동묘지	□봉안시설 □자연장지 □공동묘지
신고내용	시설명칭
신고내용	사용신고일	년 월 일	년 월 일	년 월 일	년 월 일	년 월 일	년 월 일
신고내용	사용신고번호	제 호	제 호	제 호	제 호	제 호	제 호
신고내용	매장(봉안)년월일	년 월 일	년 월 일	년 월 일	년 월 일	년 월 일	년 월 일
신고내용	사용기간	년( 년 월 일~ 년 월 일)	년( 년 월 일~ 년 월 일)	년( 년 월 일~ 년 월 일)	년( 년 월 일~ 년 월 일)	년( 년 월 일~ 년 월 일)	년( 년 월 일~ 년 월 일)
변경사항	변경전	변경전	변경전	변경전	변경후	변경후	변경후
변경사항
신청인	성 명				생년월일	생년월일
신청인	주 소
신청인	전화번호				사망자와의 관계	사망자와의 관계
재교부 사유	재교부 사유	재교부 사유	□분실 □훼손 □기타( )	□분실 □훼손 □기타( )	□분실 □훼손 □기타( )	□분실 □훼손 □기타( )	□분실 □훼손 □기타( )
「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사사설의 설치 및 관리 조례 시행규칙」 제3조에 따라 공설장사시설 사용신고필증의 기재사항변경(재교부)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하

안치 구역	봉안당 (담·묘)	개인		( - )구역	제( )호
안치 구역	봉안당 (담·묘)	부부		( - )구역	제( )호
사용신고 일자	사용신고 일자	년 월 일	년 월 일	년 월 일	제( )호
승 계 신 청 자	성 명		생년월일		제( )호
승 계 신 청 자	주 소		전화번호		제( )호
승 계 신 청 자	사망자와의 관계		전사용자와의 관계		제( )호
승계사유	승계사유				( ) 공설·공동묘지
「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 신청합니다. 년 월 일 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 승계권자임을 증명하는 서류 (가족관계증명서 등)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 신청합니다. 년 월 일 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 승계권자임을 증명하는 서류 (가족관계증명서 등)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 신청합니다. 년 월 일 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 승계권자임을 증명하는 서류 (가족관계증명서 등)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 신청합니다. 년 월 일 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 승계권자임을 증명하는 서류 (가족관계증명서 등)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 신청합니다. 년 월 일 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 승계권자임을 증명하는 서류 (가족관계증명서 등)

안치 구역	봉안당 (담·묘)	개인		( - )구역	제( )호
안치 구역	봉안당 (담·묘)	부부		( - )구역	제( )호
승 계 신 청 자	성 명		생년월일		제( )호
승 계 신 청 자	주 소		전화번호		제( )호
승 계 신 청 자	사망자와의 관계		전사용자와의 관계		제( )호
승계사유	승계사유				제( )호
「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 확인합니다. 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 확인합니다. 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 확인합니다. 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 확인합니다. 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 년 월 일 가평군수 (인)	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」 제17조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 공설장사시설 사용승계를 확인합니다. 승계받는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 승계하는사람 주소 성명 (서명 또는 인) 년 월 일 가평군수 (인)	( ) 공설·공동묘지

사망인(1)	성 명		생년월일	생년월일	생년월일
사망인(1)	시설구분	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘
사망인(1)	시설명칭
사망인(1)	매장(봉안)위치	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호
사망인(2)	성 명			생년월일
사망인(2)	시설구분	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘	□봉안시설 □자연장지 □매장분묘
사망인(2)	시설명칭
사망인(2)	매장(봉안)위치	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호	( - )구역 제( )호
신청인	성 명		생년월일	생년월일	생년월일
신청인	주 소
신청인	전화번호		사망자와의 관계	사망자와의 관계	사망자와의 관계
기납부한 사용료, 관리비	기납부한 사용료, 관리비	일금 원정(₩ )	일금 원정(₩ )	일금 원정(₩ )	일금 원정(₩ )	일금 원정(₩ )
반환사유	반환사유
「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의2 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 장사시설 사용료 및 관리비 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 1. 공설장사시설 사용 신고필증 2. 사용료 및 관리비 납부영수증 3. 통장사본 및 본인도장	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의2 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 장사시설 사용료 및 관리비 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 1. 공설장사시설 사용 신고필증 2. 사용료 및 관리비 납부영수증 3. 통장사본 및 본인도장	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의2 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 장사시설 사용료 및 관리비 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 1. 공설장사시설 사용 신고필증 2. 사용료 및 관리비 납부영수증 3. 통장사본 및 본인도장	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의2 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 장사시설 사용료 및 관리비 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 1. 공설장사시설 사용 신고필증 2. 사용료 및 관리비 납부영수증 3. 통장사본 및 본인도장	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의2 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 장사시설 사용료 및 관리비 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 1. 공설장사시설 사용 신고필증 2. 사용료 및 관리비 납부영수증 3. 통장사본 및 본인도장	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의2 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 장사시설 사용료 및 관리비 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 1. 공설장사시설 사용 신고필증 2. 사용료 및 관리비 납부영수증 3. 통장사본 및 본인도장	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의2 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 장사시설 사용료 및 관리비 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하 ※ 구비서류 : 1. 공설장사시설 사용 신고필증 2. 사용료 및 관리비 납부영수증 3. 통장사본 및 본인도장

사 망 자	성 명		생년월일
사 망 자	사망일자		봉 안 담 안치번호
사 망 자	안치일자		유골인도 사 유
신 청 자	성 명		생년월일
신 청 자	주 소
신 청 자	전화번호		사망자와의 관계
「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의3 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 사망자의 유골 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의3 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 사망자의 유골 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의3 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 사망자의 유골 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의3 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 사망자의 유골 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하	「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」제13조의3 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 사망자의 유골 반환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 가평군수 귀하
구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 사용료 납부증명서	구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 사용료 납부증명서	구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 사용료 납부증명서	구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 사용료 납부증명서	구비서류 : 공설장사시설 사용 신고필증, 사용료 납부증명서

(앞쪽)

허가(신고)번호

담당

과장

확인

소 재 지

묘적부

확인

지 번

지목

확인

①시설구분

②면적(㎡)

③분 묘 형 태

④설치연월일

. . .

⑤설치기수

기

⑥시설물 설치현황 (※ 법인 제외)

⑦보존묘지(분묘)여부

⑧설치자

성명/종중·문중, 법인명

주민등록번호 (법인허가번호)

- ( )

사망자와의 관계

⑧설치자

주소/종중·문중, 법인 주소

자택/ 법인등 전화

⑨관리인

성명

주민등록번호

사망자와의관계

⑨관리인

주소

전 화 번 호

설치자와의 관계

⑩설치변경사항

구분

변경전

변경후

추가매장(합장)

면 적

분묘설치기수

분묘 형태 및 시설물의 변경

설치·관리자(대표자)의 변경

변 경 사 유

210mm×297mm(보존용지(1종) 120g/㎡)

(뒤쪽)

사망자

성명

성별

남·여

주민등록번호 (나이)

- ( 세)

분묘설치일

. . .

사망자

등 록 기준지

사망일자/ 장소

매장신고일

. . .

사망자

주소

(전화 : )

사인

설치만료일

. . .

사망자

설치변경사항

사망자

변경일

변경전

변경후

사망자

분묘설치기간 연장(또는 변경)사항

사망자

연장신청(변경)일

연장(변경)기간

연장(변경)사유

사망자

분묘 및 묘지의 위치도(약도) 또는 사진(좌표)

※ 위치(경도 : 위도 : )

사망자

성명

성별

남·여

주민등록번호 (나이)

- ( 세)

분묘설치일

. . .

사망자

등록 기준지

사망일자/ 장소

매장신고일

. . .

사망자

주소

(전화 : )

사인

설치만료일

. . .

사망자

설치변경사항

사망자

변경일

변경전

변경후

사망자

분묘설치기간 연장(또는 변경)사항

사망자

연장신청(변경)일

연장(변경)기간

연장(변경)사유

사망자

분묘 및 묘지의 위치도(약도) 또는 사진(좌표)

※ 위치(경도 : 위도 : )

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식]<개정 2025.12.31.>

 

[별지 제2호서식]<개정 2025.12.31.>

[별지 제2호서식의 후면]

[별지 제3호서식]

[별지 제4호서식]

[별지 제5호서식]<개정 2025.12.31.>

[별지 제6호서식]

[별지 제7호서식] 

[별지 제8호서식]

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」의 시행에 필요한 사항을 규정하는 것을 목적으로 한다.

제2조(사설묘지의 설치장소)

제2조(사설묘지의 설치장소) 「장사 등에 관한 법률 시행령」 별표 2에서 “가평군수(이하 “군수”라 한다)가 인정하는 경우”란 다음 각 호와 같다.<개정 2025.12.31.>1. 묘지 설치 예정지가 도로, 마을 등으로부터 가시권 밖에 있을 때2. 일반인들의 시야에 지장이 없을 때3. 토지 3면이 높은 산봉우리에 둘려있고 오목하게 들어간 계곡형태의 지형일 때4. 공중이 수시로 이용하지 않는 시설일 때5. 묘지 설치 예정지가 인위적으로 막고 가린 시설이 아닌 자연 형태에서 시계가 차단 된 지형일 때

제3조(사용신청 등)

제3조(사용신청 등)① 「가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례」(이하 “조례”라 한다) 제11조에 따라 공설장사시설을 사용하고자 하는 사람은 별지 제1호서식에 따른 공설장사시설 사용(연장)신고서를 군수에게 제출하여야 한다.<개정 2025.12.31.>② 군수는 장사시설의 사용신고를 수리하였을 때에는 별지 제2호서식에 따른 공설장사시설 사용(연장) 신고필증을 신청한 사람에게 내어 주어야 한다.③ 제2항에 따라 받은 사용 신고필증의 기재사항 변경이 있거나 훼손 또는 분실하였을 때에는 별지 제3호서식에 따른 공설장사시설 사용 신고필증 기재사항 변경 또는 재교부 신청서를 군수에게 제출하여야 한다.④ 공설장사시설의 사용기간을 연장하고자 하는 사람은 장사시설 사용 만료일 30일 전에 별지 제1호서식의 공설장사시설 사용(연장) 신고서를 작성하여 군수에게 제출하여야 한다.<개정 2025.12.31.>⑤ 제4항에 따라 공설장사시설의 연장신청을 받은 때에는 별지 제2호서식에 따른 공설장사시설 사용(연장) 신고필증을 내어 주어야 한다.

제4조(봉안시설의 사용)

제4조(봉안시설의 사용) 공설묘지 내 봉안시설 안치는 위에서 아래로, 왼쪽에서 오른쪽으로, 원형으로 안치 시 시계방향으로 사용함을 원칙으로 한다.

제5조(봉안시설의 개방)

제5조(봉안시설의 개방) 봉안시설의 안치단은 개방하지 않음을 원칙으로 하되, 삼우제·사십구재에만 개방할 수 있다.

제6조(공설장사시설의 사용승계)

제6조(공설장사시설의 사용승계)① 조례 제17조에 따라 공설장사시설의 사용권을 승계 하고자 하는 사람은 별지 제4호서식의 공설장사시설 사용승계 신청서를 군수에게 제출하여야 한다.② 군수는 제1항에 따라 공설장사시설의 사용승계 신청을 받은 때에는 별지 제5호서식에 따른 공설장사시설 사용승계 신고필증을 내어 주어야 한다.

제7조(사용료 등의 반환)

제7조(사용료 등의 반환) 조례 제13조의2에 따라 사용료 및 관리비의 반환을 청구할 때에는 별지 제6호서식의 공설장사시설 사용료·관리비 반환 신청서에 공설장사시설 사용신고필증 및 사용료 납부 영수증을 덧붙여 군수에게 청구하여야 한다.

제8조(유골의 반환)

제8조(유골의 반환) 조례 제13조의3에 따라 유골의 반환을 하고자 할 때에는 별지 제7호서식의 유골 반환 신청서(봉안시설)를 군수에게 제출하여야 한다.

제9조(개장 및 개수명령)

제9조(개장 및 개수명령)① 군수는 조례 제18조에 따라 사용신고를 철회하거나 개장을 명할 때에는 서면으로 통지하여야 한다.② 군수는 제1항에 따른 통지에도 불구하고 사용한 사람이 개장하지 않을 경우에는 「장사 등에 관한 법률」제20조에 따라 처리한다.③ 군수는 조례 제13조에 따른 분묘의 사용면적을 위반하여 설치한 분묘에 대하여는 30일 이내에 기준에 적합하게 설치할 것을 통보한 후 이를 이행하지 않을 경우 적법하게 설치하도록 개수명령을 할 수 있다.

제10조(묘적부의 비치)

제10조(묘적부의 비치) 군수는 공설장사시설을 사용한 사람과 사망한 사람의 관계를 기록한 묘적부를 별지 제8호서식에 따라 작성ㆍ비치하여야 한다.

가평군 장사시설의 설치 및 관리 조례 시행규칙

별표

별지 제1호서식 ~ 별지 제8호서식

제1조(목적)

제2조(사설묘지의 설치장소)

제3조(사용신청 등)

제4조(봉안시설의 사용)

제5조(봉안시설의 개방)

제6조(공설장사시설의 사용승계)

제7조(사용료 등의 반환)

제8조(유골의 반환)

제9조(개장 및 개수명령)

제10조(묘적부의 비치)

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