| ※「전자정부법 시행령」 제90조제4항에 따라 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법 시행령」 제19조에 따른 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인 등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우에 기재하여 주십시오. (동의한 경우 필요 시 기재사항) - 주민등록번호: | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | ■ 양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례[별지 서식] | | | |
| 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 | 주택용 소방시설 설치 지원 신청서 |
| 신청인 | 성 명 | 성 명 | | | | | | 생년월일 | 생년월일 | | | | |
| 신청인 | 주 소 | 주 소 | | | | | | 전화번호 (휴대전화) | 전화번호 (휴대전화) | | | | |
| 신청인 | 지원대상자와의 관계 | 지원대상자와의 관계 | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) | [ ] 본인 [ ] 친족(관계: ) [ ] 그 밖의 관계인( ) |
| 지 원 대 상 자 | 성 명 | 성 명 | | | | 생년월일 | | | 세대원 수 | 세대원 수 | 세대원 수 | | |
| 지 원 대 상 자 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | 전화번호 (휴대전화) | 전화번호 (휴대전화) | 전화번호 (휴대전화) | | |
| 지 원 대 상 자 | 주택유형 | 주택유형 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 | [ ] 단독주택 [ ] 공동주택 |
| 설치시설 | 설치시설 | 설치시설 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 | [ ] 소화기(세대별, 층별) : 개 [ ] 단독경보형감지기(구획된 실별) : 개 |
| 지원희망시기 | 지원희망시기 | 지원희망시기 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 | 「양평군 주택용 소방시설 설치 지원 조례」 제4조에 따라 위와 같이 소방시설 설치 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대리인) (서명 또는 인) 양평군수 귀하 |
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| | | | | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | | | | | (서명 또는 인) |
| 제출서류 | 제출서류 | 제출서류 | 제출서류 | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) | 본 인 : 주민등록등본 대리인 : 주민등록등본, 관계 또는 자격을 증명할 수 있는 서류 (가족관계증명서, 기본증명서 등) |