의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙

규칙 공포 2024-12-31 시행 2024-12-31 일부개정
전국 34곳과 비교

별표

[별표 1] 사용료

구 분내 용내 용기 준사 용 료(원)사 용 료(원)사 용 료(원)사 용 료(원)
구 분내 용내 용기 준관 내관 내 등록기준지관 외관 외
구 분내 용내 용기 준관 내관 내 등록기준지경북도내타시도
화장시설1. 15세 이상의 일반시신1. 15세 이상의 일반시신1 구당100,000200,000600,000900,000
화장시설2. 15세 미만의 일반시신2. 15세 미만의 일반시신1 구당60,000120,000350,000500,000
화장시설3. 개장유골3. 개장유골1 구당40.000350,000500,000
화장시설4. 죽은태아4. 죽은태아1 구당40,000250,000250,000
자연장지 (관리비 포함)1. 잔디장지1. 잔디장지이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)◦ 개인장지 1기당◦ 개인장지 1기당30년600,0001,200,000이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)- 합장으로 추가되는 1구- 합장으로 추가되는 1구30년300,000600,000이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)◦ 가족장지 4구용◦ 가족장지 4구용30년2,400,0004,800,000이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)2. 수목장지2. 수목장지이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)◦ 개인장지 1기당◦ 개인장지 1기당30년1,200,0002,400,000이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)- 합장으로 추가되는 1구- 합장으로 추가되는 1구30년600,0001,200,000이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)◦ 가족장지 4구용◦ 가족장지 4구용30년4,800,0009,600,000이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)3. 수목장림3. 수목장림이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)◦ 가족목(4구기준 1그루당)◦ 가족목(4구기준 1그루당)30년1,600,0003,200,000이용제한이용제한
자연장지 (관리비 포함)◦ 공동목 (1구기준 )◦ 공동목 (1구기준 )30년400,000800,000이용제한이용제한
묘지 (관리비 제외)1. 신규분묘단장(10㎡)30년1,500,0003,000,000이용제한이용제한
묘지 (관리비 제외)1. 신규분묘단장(10㎡)30년 연장1,500,0003,000,000이용제한이용제한
묘지 (관리비 제외)1. 신규분묘합장(15㎡)30년2,000,0004,000,000이용제한이용제한
묘지 (관리비 제외)1. 신규분묘합장(15㎡)30년 연장2,000,0004,000,000이용제한이용제한
묘지 (관리비 제외)2. 기존분묘6㎡-10㎡5년1,000,000이용제한이용제한이용제한
묘지 (관리비 제외)2. 기존분묘11㎡-20㎡5년1,500,000이용제한이용제한이용제한
묘지 (관리비 제외)2. 기존분묘21㎡-30㎡5년2,000,000이용제한이용제한이용제한
봉안당 (관리비 포함)1. 유연고개인단30년600,0001,200,000이용제한이용제한
봉안당 (관리비 포함)1. 유연고부부단30년1,000,0002,000,000이용제한이용제한
봉안당 (관리비 포함)2. 무연고개인단5년70,000140,000이용제한이용제한

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별표 1] <신설 2024.12.31.>
화장시설 및 자연장지, 묘지, 봉안당 사용료(제6조 관련)

※ 사용료의 기준
 1) “관내” 적용대상이란 사망일 기준 1년 전에 의성군에 주민등록이 되어 있는 사람을 말한다.
 2) 일반시신 및 화장한 유골은 사망자 주소, 개장유골은 분묘소재지, 죽은 태아는 산모의 주소를 기준으로 한다.
 3) “관내등록기준지” 적용대상이란 「가족관계의 등록 등에 관한 법률」 제9조에 따른 등록기준지가 사망 당시 의성군으로 되어 있는 사람(시신만 해당됨)을 말한다.
 4) “관외” 적용대상이란 관내 및 관내등록기준지 적용대상이 아닌 사람을 말한다.

[별표 2] 사용료 환급기준

사용기간환급비율
1년 이내50%
1년 초과 ～ 2년40%
2년 초과 ～ 3년30%
3년 초과 ～ 4년20%
4년 초과 ～ 5년10%
5년 초과0%

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별표 2] <신설 2024.12.31.>
사용료 환급기준(제7조 관련)

※ 최초 신청 시에만 적용

[별지 제1호서식] 천제공원 사용 허가 신청서

사망자사망자성 명생년월일생년월일생년월일생년월일
사망자사망자주 소사망장소사망장소
사망자사망자사망일자사망사유사망사유
신청인신청인성 명생년월일생년월일생년월일생년월일
신청인신청인주 소
신청인신청인연락처사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
사용시설사용시설□ 자연장지(잔디장 /수목장)□ 자연장지(잔디장 /수목장)□ 자연장지(잔디장 /수목장)□ 자연장지(잔디장 /수목장)□ 자연장지(잔디장 /수목장)□ 자연장지(잔디장 /수목장)□ 봉안당(개인단 / 부부단)□ 봉안당(개인단 / 부부단)□ 봉안당(개인단 / 부부단)□ 봉안당(개인단 / 부부단)□ 봉안당(개인단 / 부부단)
사용시설사용시설부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )부부이용 예약여부 ( □ 여 / □ 부 )
확인사항 (확인 시 )확인사항 (확인 시 )□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.□ 천제공원을 사용함에 있어 조례에 따른 이용규정 및 사용허가증 내 허가조건·안내사항을 준수할 것을 확인합니다. □ 자연장지의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 안치 후에는 사용기간 만료일까지 안치된 골분의 반출은 불가능함을 확인합니다. □ 봉안당의 이용기간 규정에 대해 이해하였으며, 기간 연장은 1회에 한해 가능하며 연장 신청은 기간만료일 60일 전부터 기간만료일까지 신청가능함을 확인합니다. □ 장사시설의 사용권은 연고자에게 승계하는 경우를 제외하고 타인에게 양도 또는 매매가 불가능함을 확인합니다.
매장(봉안) 예정일시매장(봉안) 예정일시년 월 일 시년 월 일 시년 월 일 시묘적번호묘적번호묘적번호묘적번호
「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 천제공원 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 (성명) (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처
구비서류[사용허가 신청][사용허가 신청][사용허가 신청][사용허가 신청][사용허가 신청][사용허가 신청][기간연장 신청][기간연장 신청][기간연장 신청][기간연장 신청][기간연장 신청][기간연장 신청]
구비서류① 사망진단서(시체검안서) 1부 ② 화장증명서 1부 ③ 가족관계등록부(제적) 등본 1부① 사망진단서(시체검안서) 1부 ② 화장증명서 1부 ③ 가족관계등록부(제적) 등본 1부① 사망진단서(시체검안서) 1부 ② 화장증명서 1부 ③ 가족관계등록부(제적) 등본 1부① 사망진단서(시체검안서) 1부 ② 화장증명서 1부 ③ 가족관계등록부(제적) 등본 1부① 사망진단서(시체검안서) 1부 ② 화장증명서 1부 ③ 가족관계등록부(제적) 등본 1부① 사망진단서(시체검안서) 1부 ② 화장증명서 1부 ③ 가족관계등록부(제적) 등본 1부없음없음없음없음없음없음

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제2호서식] 천제공원 사용(기간연장) 허가증

허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호(앞면)(앞면)(앞면)(앞면)(앞면)
사망자성 명생년월일생년월일생년월일생년월일
사망자주 소
사망자사망일자
신청인성 명생년월일생년월일생년월일생년월일
신청인주 소
신청인전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
허가내용사용시설□ 자연장지 (묘적번호)
허가내용사용시설□ 봉 안 당 (안치단번호)연장 횟수연장 횟수연장 횟수
허가내용사용(재사용) 기간년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일( 년 간)
「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제3호서식] 천제공원(화장시설) 사용허가 신청서

사망자성 명성 명생년월일생년월일
사망자주 소주 소사망장소사망장소사망장소사망장소
사망자사망일자사망일자사망사유사망사유사망사유사망사유
사망자매장장소매장장소
신청인성 명성 명생년월일생년월일
신청인주 소주 소
신청인전화번호전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
사용구분감면대상 및 사유감면대상 및 사유감면대상 및 사유감면대상 및 사유
사 용 료원원원원원원원원원원원원원원원
「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가를 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처
구비서류사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)사망진단서 또는 시체검안서, 개장신고증명서(매장된 경우)
의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증의성군 천제공원(화장시설) 사용 허가증
제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호
사망자사망자성 명성 명생년월일생년월일생년월일생년월일
사망자사망자주 소주 소사망장소사망장소사망장소사망장소
사망자사망자사망일자사망일자사망사유사망사유사망사유사망사유
사망자사망자매장장소매장장소
신청인신청인성 명성 명생년월일생년월일생년월일생년월일
신청인신청인주 소주 소
신청인신청인전화번호전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 의성군 천제공원(화장시설) 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인

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[별지 제3호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제4호서식] 유택동산 사용허가 신청서

사망자성 명생년월일생년월일
사망자주 소
사망자개장장소사망사유사망사유사망사유
사망자화장장소의성군 천제공원 화장장의성군 천제공원 화장장의성군 천제공원 화장장의성군 천제공원 화장장사망일자사망일자사망일자
신청인성 명생년월일생년월일
신청인주 소
신청인전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제6조제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제1항에 따라 유택동산 사용허가를 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처신청자 성명 (서명 또는 인) 대리인 성명 (서명 또는 인) 생년월일 연 락 처
구비서류의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)의성천제공원 사용허가증, 개장신고증(천제공원)
유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증유택동산 사용허가증
제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호
사망자성 명생년월일생년월일
사망자주 소
사망자개장장소사망사유사망사유사망사유
사망자화장장소의성군 천제공원 화장장의성군 천제공원 화장장의성군 천제공원 화장장의성군 천제공원 화장장의성군 천제공원 화장장사망일자사망일자사망일자
신청인성 명생년월일생년월일
신청인주 소
신청인전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인「의성군 장사 등에 관한 조례」 제6조 제1항과 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 유택동산 사용허가증을 교부합니다. 년 월 일 의 성 군 수 직 인

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[별지 제4호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제5호서식] 천제공원 사용(기간연장)허가증 변경(재교부)신청서

허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호
사망자성 명성 명생년월일생년월일생년월일
사망자주 소주 소
사망자사망일자사망일자
신청인성 명성 명생년월일생년월일생년월일
신청인주 소주 소
신청인전화번호전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
허가내용사용시설사용시설□ 자연장지 (묘적번호)□ 자연장지 (묘적번호)
허가내용사용시설사용시설□ 봉 안 당 (안치단번호)□ 봉 안 당 (안치단번호)
허가내용사용(재사용)기간사용(재사용)기간사용(재사용)기간사용(재사용)기간년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일( 년 간)( 년 간)
변경(재교부)사유
「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제3조제3항에 따라 의성군 천제공원사용 (기간연장)허가증을 변경(재교부) 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)신청자 (성명) (서명 또는 인)
구비서류구비서류① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부① 의성군 천제공원 사용허가증(기 교부분) 1부 ② 훼손 및 분실사유서 1부

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제5호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제7호서식] 천제공원 사용료 환급 신청서

허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호허가번호 제 호
사망자사망자성 명성 명생년월일생년월일
사망자사망자주 소주 소
사망자사망자사망일자사망일자
신청인신청인성 명성 명생년월일생년월일
신청인신청인주 소주 소
신청인신청인전화번호전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
허가내용허가내용사용시설사용시설□ 자연장지 (묘적번호)
허가내용허가내용사용시설사용시설□ 봉 안 당 (안치단번호)
허가내용허가내용사용(재사용)기간사용(재사용)기간사용(재사용)기간년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일년 월 일 ~ 년 월 일( 년 간)
기 납부한 사용료기 납부한 사용료기 납부한 사용료원원원원원원원원원원
환급사유환급사유환급사유
「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제7조에 따라 이미 납부한 의성군 천제공원 사용료를 환급 받고자 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)
구비서류① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부① 사용허가증 1부 ② 납입영수증 1부 ③ 계좌입금 통장사본 1부

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제7호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제8호서식] 천제공원(화장시설) 사용료 감면신청서

사망자성 명생년월일생년월일
사망자주 소
사망자사망일자
신청인성 명생년월일생년월일
신청인주 소
신청인전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계사망자와의 관계
사용시설공설 화장시설공설 화장시설공설 화장시설
감면사유 (조례 제9조)1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신1.「국민기초생활 보장법」제7조제1항제1호 및 3호에 따른 생계·의료급여 수급자 2.「국가보훈기본법」에 따른 희생·공헌자 3. 무연고 행려 사망자 4. 사회복지시설 입소자 중 무연고자 5. 군수가 시행하는 사업장에서 발생하는 무연분묘 6. 군에 주소를 둔 장기기증자 7. 군에 주소를 둔 의료기관 및 교육기관의 연구용 시신
감면받고자 하는 사용료원원원원원원원원
「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례 시행규칙」 제8조에 따라 의성군 천제공원 사용료를 감면받고자 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)신청자 (서명 또는 인)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제8호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제9호서식] 천제공원 사용승계 신청서

사용허가 내 역사용허가 내 역사 망 자 성 명생년월일
사용허가 내 역사용허가 내 역사용시설(허가번호 제 호)(허가번호 제 호)(허가번호 제 호)(허가번호 제 호)(허가번호 제 호)
피승계자 (현재 사용자)피승계자 (현재 사용자)성 명생년월일
피승계자 (현재 사용자)피승계자 (현재 사용자)주 소
피승계자 (현재 사용자)피승계자 (현재 사용자)전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계
승 계 자 (변경 사용자)승 계 자 (변경 사용자)성 명생년월일
승 계 자 (변경 사용자)승 계 자 (변경 사용자)주 소
승 계 자 (변경 사용자)승 계 자 (변경 사용자)전화번호사망자와의 관계사망자와의 관계
승계사유승계사유승계사유
「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」 제10조 및 같은 조례 시행규칙 제9조에 따라 의성군 천제공원 사용승계를 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하피승계자 (성 명) (서명 또는 인) 승 계 자 (성 명) (서명 또는 인)피승계자 (성 명) (서명 또는 인) 승 계 자 (성 명) (서명 또는 인)피승계자 (성 명) (서명 또는 인) 승 계 자 (성 명) (서명 또는 인)피승계자 (성 명) (서명 또는 인) 승 계 자 (성 명) (서명 또는 인)
구비서류① 사용허가증 1부 ② 승계권자임을 입증할 수 있는 서류 1부① 사용허가증 1부 ② 승계권자임을 입증할 수 있는 서류 1부① 사용허가증 1부 ② 승계권자임을 입증할 수 있는 서류 1부① 사용허가증 1부 ② 승계권자임을 입증할 수 있는 서류 1부① 사용허가증 1부 ② 승계권자임을 입증할 수 있는 서류 1부① 사용허가증 1부 ② 승계권자임을 입증할 수 있는 서류 1부① 사용허가증 1부 ② 승계권자임을 입증할 수 있는 서류 1부

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제9호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제10호서식] 개장명령서

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제10호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제11호서식] 묘적부

일련 번호허가 번호사망자 주소사망자 주소사망자 주소화장 매장 개장매장 장소사망일자신청자 주소신청자 주소신청자 주소비 고
일련 번호허가 번호성 명성 별생년월일화장 매장 개장매장년월일기간시작일성 명생년월일연락처비 고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제11호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제12호서식] 천제공원 사용승계 허가대장

매장․안치된 위치사 용 자사 용 자사 용 자사 용 자승 계 자승 계 자승 계 자승 계 자승 계 자승 계 자
매장․안치된 위치사용 허가일성명생년월일매장․안치된 자와의 관계승계일주소성명생년월일매장․안치된 자와의 관계승계사유

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제12호서식] <개정 2024.12.31.>

[별지 제14호서식] 자연장지 골분 이전 신청서

사망자성 명성 명성 명묘적번호묘적번호묘적번호
사망자안치일자안치일자안치일자년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일
이전 신청 사유이전 신청 사유이전 신청 사유이전 신청 사유기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료
신청인성 명성 명성 명생년월일생년월일생년월일사망자와 관 계사망자와 관 계사망자와 관 계
신청인주 소주 소주 소전화번호전화번호전화번호
「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)
구비서류구비서류사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증
자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서자연장지 골분 이전 확인서
제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호
사망자성 명성 명묘적번호묘적번호묘적번호묘적번호
사망자안치일자안치일자년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일반환사유반환사유반환사유반환사유기간 만료기간 만료기간 만료기간 만료
신청인성 명성 명생년월일생년월일사망자와 관 계사망자와 관 계사망자와 관 계
신청인주 소주 소전화번호전화번호전화번호
「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제24조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제4항에 따라 위와 같이 골분의 이전을 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제14호서식] <신설 2024.12.31.>

[별지 제15호서식] 봉안당 유골 인도 신청서

사망자성 명성 명성 명안치단번호안치단번호안치단번호
사망자안치일자안치일자안치일자년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일
인도 신청 사유인도 신청 사유인도 신청 사유인도 신청 사유
신청인성 명성 명성 명생년월일생년월일생년월일사망자와 관 계사망자와 관 계사망자와 관 계
신청인주 소주 소주 소전화번호전화번호전화번호
「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인도를 신청합니다. 년 월 일
의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하의성군수 귀하신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)신청인 : (서명 또는 인)
구비서류구비서류사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증사망자와의 관계 증명서류, 신청인 신분증
봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서봉안당 유골 인수 확인서
제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호제 호
사망자성 명성 명안치단번호안치단번호안치단번호안치단번호
사망자안치일자안치일자년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일반환사유반환사유반환사유반환사유
신청인성 명성 명생년월일생년월일사망자와 관 계사망자와 관 계사망자와 관 계
신청인주 소주 소전화번호전화번호전화번호
「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)「의성군 장사 등에 관한 조례」제27조, 제29조 및 같은 조례 시행규칙 제3조제5항에 따라 위와 같이 유골의 인수를 확인합니다. 년 월 일 확인자 : (서명 또는 인)

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[별지 제15호서식] <신설 2024.12.31.>

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동의일동의일년 월 일년 월 일
동의인동의인(서명 또는 인)(서명 또는 인)
의성군수 귀하

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[별지 제16호서식] <신설 2024.12.31.>

■ 개인정보 제3자 제공 동의에 관한 사항(필수)

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「의성군 장사 등에 관한 조례」의 시행에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다. <개정 2024.12.31.>

제2조(사용자격의 특례와 가족의 범위)

제2조(사용자격의 특례와 가족의 범위)① 「의성군 장사 등에 관한 조례」(이하 “조례”라 한다) 제5조제1항 단서 규정에 따른 사용자격은 다음 각 호의 어느 하나와 같다. <개정 2024.12.31.>1. 의성군에서 발생한 무연고 행려 사망자 <개정 2024.12.31.>2. 의성군 거주 사망 외국인3. 의성군 출신 재외국민4. 관내에서 대형사고가 발생하여 사태의 원만한 수습을 위하여 필요한 경우② 제1항의 대상자 중 주소가 관외자인 경우 자연장지 및 봉안당을 이용할 때에는 관내등록기준지 사용료를 적용한다. <신설 2024.12.31.>

제3조(사용허가 등)

제3조(사용허가 등)① 조례 제6조에 따라 의성군 천제공원 내 장사시설을 사용하고자 할 경우에는 다음 각 호와 같이 사용허가 신청서를 의성군수(이하“군수”이라 한다)에게 제출하여야 한다. <개정 2024.12.31.>1. 의성군 천제공원 사용(기간연장) 허가 신청서 : 별지 제1호 서식 <개정 2024.12.31.>2. 화장시설 사용허가 신청서 : 별지 제3호서식 <개정 2024.12.31.>3. 유택동산 사용허가 신청서 : 별지 제4호서식 <개정 2024.12.31.>② 군수는 제1항에 따라 사용허가를 한 경우에는 별지 제2호서식부터 별지 제4호서식에 따른 사용허가증을 교부하여야 한다. <개정 2024.12.31.>③ 제1항에 따라 사용허가 사항에 변경이 있거나 허가증을 훼손 또는 분실하였을 경우에는 별지 제5호서식의 변경(재교부)신청서를 군수에게 제출하여야 한다.④ 조례 제24조에 따라 골분을 이전하고자 하는 경우에는 별지 제14호서식의 신청서를 군수에게 제출하여야 한다. <신설 2024.12.31.>⑤ 조례 제27조 및 제29조에 따라 유골을 인도받고자 하는 경우에는 별지 제15호서식의 신청서를 군수에게 제출하여야 한다. <신설 2024.12.31.>

제4조(장사시설의 사용원칙 등)

제4조(장사시설의 사용원칙 등)① 조례 제6조에 따라 장사시설을 사용 허가할 때에는 접수한 순서대로 사용을 허가하며, 자연장지는 기단별 왼쪽에서 오른쪽으로 위에서 아래로, 봉안당은 안치단별 위에서 아래로 왼쪽에서 오른쪽으로 배정한다. 단, 시설구조 등으로 인하여 불가피하다고 판단 될 경우에는 그렇지 않다. <개정 2024.12.31.>② 국가유공자 묘역을 설치·운영하되 사용원칙은 제1항과 같다.③ 무연고 행려 사망자에 대한 기단을 설치할 수 있다. <개정 2024.12.31.>[제목개정 2024.12.31.]

제5조(자연장의 면적 등)

제5조(자연장의 면적 등) 자연장의 면적은 0.36제곱미터로 하고, 표석은 가로 15센티미터, 세로 10센티미터, 높이 5센티미터의 장방형 오석으로 한다.[전문개정 2024.12.31.]

제6조(사용료)

제6조(사용료) 조례 제8조에 따른 천제공원 내 장사시설의 사용료는 별표 1과 같다.[제목개정 2024.12.31.][전문개정 2024.12.31.]

제7조(사용료의 환급)

제7조(사용료의 환급)① 조례 제7조제2항, 제19조제2항 및 제29조제3항에 따라 사용료를 환급받고자 할 경우에는 별지 제7호서식의 사용료 환급 신청서를 군수에게 제출하여야 한다. <개정 2024.12.31.>② 조례 제7조제2항 및 제29조제3항에 따른 사용료 환급기준은 별표 2와 같다. <신설 2024.12.31.>

제8조(사용료의 감면)

제8조(사용료의 감면) 조례 제9조제1항에 따라 사용료를 감면받고자 하는 사람은 별지 제8호서식의 사용료 감면신청서를 군수에게 제출하여야 한다.[전문개정 2024.12.31.]

제9조(사용권의 승계)

제9조(사용권의 승계) 조례 제10조제2호에 따라 사용권을 승계하고자 하는 사람은 별지 제9호서식의 사용승계 신청서에 승계권자임을 입증할 수 있는 서류를 첨부하여 군수에게 제출하여야 한다.[전문개정 2024.12.31.]

제10조(서식·장부의 비치·관리 등)

제10조(서식·장부의 비치·관리 등)① 조례 제21조에 따라 개장명령 시에는 별지 제10호서식의 개장명령서를 서면으로 통지하여야 한다. <개정 2024.12.31.>② 군수는 별지 제11호서식의 묘적부를 작성·비치하고 천제공원의 관리 사항을 기록 보존하여야 한다.③ 군수는 제9조에 따라 사용승계를 허가한 경우 별지 제12호서식의 사용승계 허가대장을 작성·비치하여야 한다.

제11조(사용료 납부와 허가증 교부)

제11조(사용료 납부와 허가증 교부)① 천제공원 내 장사시설을 사용하고자 하는 사람은 조례 제6조에 따라 허가를 받은 후 조례 제8조에 따른 사용료를 납부하여야 한다. <개정 2024.12.31.>② 군수는 사용료 납부 확인 후 사용허가증을 교부하여야 한다. <개정 2024.12.31.>

제12조(지도·감독)

제12조(지도·감독)① 군수는 필요한 경우 조례 제13조에 따라 수탁자에게 위탁 업무에 관한 처리지침을 시달하고, 업무의 이행을 지도·감독할 수 있으며 수탁자에게 업무상 필요한 명령을 할 수 있다. <개정 2024.12.31.>② 군수는 수탁자에게 위탁업무의 수행과 관련하여 보고서를 제출하게 하거나, 소속공무원에게 위탁업무의 운영사항과 장부, 서류, 시설 등을 검사하게 할 수 있다.

제13조(음식물 반입금지)

제13조(음식물 반입금지) 공중위생, 소비절약 및 쓰레기 발생을 억제하기 위하여 모든 음식물 반입을 금지한다. 단, 장제에 필요한 음식은 허용된다.

제14조(운영규정)

제14조(운영규정) 이 규칙이 정한 것 외에 필요한 사항은 운영규정을 정하여 시행할 수 있다.

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