| 신청인 | (서명 또는 인) | 개인정보 수집·이용 동의서 | 개인정보 수집·이용 동의서 | 개인정보 수집·이용 동의서 | 개인정보 수집·이용 동의서 | 개인정보 수집·이용 동의서 | 개인정보 수집·이용 동의서 |
| 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. | 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. | 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. | 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. | 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. | 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. | 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. | 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. ▪ 수집/이용 항목: 이름, 생년월일, 연락처, 주소, 가족관계사항, 계좌번호 ▪ 수집/이용 목적: 제공하신 정보는 화장 장려금 신청자격 확인 및 지급 업무처리 외에 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 이용, 보유기간: 신청 후 5년간 ▪ 거부권 및 불이익: 개인정보 수집 및 이용 동의 거부 시 화장 장려금 지급 신청을 하실 수 없습니다. |
| 동의 □ 동의하지 않음 □ | 동의 □ 동의하지 않음 □ | 동의 □ 동의하지 않음 □ | 동의 □ 동의하지 않음 □ | 동의 □ 동의하지 않음 □ | 동의 □ 동의하지 않음 □ | 동의 □ 동의하지 않음 □ | 동의 □ 동의하지 않음 □ |
| 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 |
| 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. | 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. | 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. | 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. | 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. | 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. | 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. | 본인은 위 신청과 관련하여 접수 담당 공무원이「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 아래의 접수 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 신청인이 담당 공무원의 확인에 동의하지 않거나 전산정보처리조직 및 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 확인할 수 없는 경우에는 해당 서류를 신청인이 직접 제출하여야 합니다. |
| 신청인 제출서류 | 화장증명서 1부. 분묘 개장 후 화장하였을 경우 개장신고증명서 1부 3. 화장장 사용료 영수증 1부. 4. 통장사본 또는 대체할 수 있는 서류 1부. 5. 「장사 등에 관한 법률」 제2조제16호사목, 아목의 경우 관련 증빙 서류 1부. | 화장증명서 1부. 분묘 개장 후 화장하였을 경우 개장신고증명서 1부 3. 화장장 사용료 영수증 1부. 4. 통장사본 또는 대체할 수 있는 서류 1부. 5. 「장사 등에 관한 법률」 제2조제16호사목, 아목의 경우 관련 증빙 서류 1부. | 화장증명서 1부. 분묘 개장 후 화장하였을 경우 개장신고증명서 1부 3. 화장장 사용료 영수증 1부. 4. 통장사본 또는 대체할 수 있는 서류 1부. 5. 「장사 등에 관한 법률」 제2조제16호사목, 아목의 경우 관련 증빙 서류 1부. | 화장증명서 1부. 분묘 개장 후 화장하였을 경우 개장신고증명서 1부 3. 화장장 사용료 영수증 1부. 4. 통장사본 또는 대체할 수 있는 서류 1부. 5. 「장사 등에 관한 법률」 제2조제16호사목, 아목의 경우 관련 증빙 서류 1부. | 화장증명서 1부. 분묘 개장 후 화장하였을 경우 개장신고증명서 1부 3. 화장장 사용료 영수증 1부. 4. 통장사본 또는 대체할 수 있는 서류 1부. 5. 「장사 등에 관한 법률」 제2조제16호사목, 아목의 경우 관련 증빙 서류 1부. | 화장증명서 1부. 분묘 개장 후 화장하였을 경우 개장신고증명서 1부 3. 화장장 사용료 영수증 1부. 4. 통장사본 또는 대체할 수 있는 서류 1부. 5. 「장사 등에 관한 법률」 제2조제16호사목, 아목의 경우 관련 증빙 서류 1부. | 화장증명서 1부. 분묘 개장 후 화장하였을 경우 개장신고증명서 1부 3. 화장장 사용료 영수증 1부. 4. 통장사본 또는 대체할 수 있는 서류 1부. 5. 「장사 등에 관한 법률」 제2조제16호사목, 아목의 경우 관련 증빙 서류 1부. |
| 접수 담당 공무원 확인사항 | 1. 사망자의 주민등록표 초본 1부. 2. 사망자와 신청인의 관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등) 1부. 3. 타 보상금 유무 | 1. 사망자의 주민등록표 초본 1부. 2. 사망자와 신청인의 관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등) 1부. 3. 타 보상금 유무 | 1. 사망자의 주민등록표 초본 1부. 2. 사망자와 신청인의 관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등) 1부. 3. 타 보상금 유무 | 1. 사망자의 주민등록표 초본 1부. 2. 사망자와 신청인의 관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등) 1부. 3. 타 보상금 유무 | 1. 사망자의 주민등록표 초본 1부. 2. 사망자와 신청인의 관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등) 1부. 3. 타 보상금 유무 | 1. 사망자의 주민등록표 초본 1부. 2. 사망자와 신청인의 관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등) 1부. 3. 타 보상금 유무 | 1. 사망자의 주민등록표 초본 1부. 2. 사망자와 신청인의 관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서 등) 1부. 3. 타 보상금 유무 |
| 접수 담당 공무원 확인사항 | 확인자 | 소속 | | 직급 | | 성명 | (서명 또는 인) |
| 분묘개장 후 화장내역 | 분묘의 위치 | | 신청인과의 관계 | 신청인의 ( ) | 신청인의 ( ) | | |
| 분묘개장 후 화장내역 | 개장일 및 화 장 일 | . . . . . . | 화장장소 | | | | |
| 화장장 사용료 | 화장장 사용료 | | | | | | |
| 「무주군 장사 등에 관한 조례」 제23조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 무주군수 귀하 | 「무주군 장사 등에 관한 조례」 제23조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 무주군수 귀하 | 「무주군 장사 등에 관한 조례」 제23조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 무주군수 귀하 | 「무주군 장사 등에 관한 조례」 제23조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 무주군수 귀하 | 「무주군 장사 등에 관한 조례」 제23조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 무주군수 귀하 | 「무주군 장사 등에 관한 조례」 제23조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 무주군수 귀하 | | |