인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례

조례 공포 2021-02-26 시행 2021-02-26 제정

별표

[별지 제1호서식] 방문방역신청서(제4조 관련)

개인정보 이용 동의서개인정보 이용 동의서접수일자 :접수일자 :접수일자 :처리일자 :처리일자 :처리기간 : 7일
본인은 조례 제4조에 따른 정보를 위해「개인정보 보호법」제15조에 따라 업무처리 담당자가 행정정보공동이용을 통한 정보의 확인 조회에 동의합니다.본인은 조례 제4조에 따른 정보를 위해「개인정보 보호법」제15조에 따라 업무처리 담당자가 행정정보공동이용을 통한 정보의 확인 조회에 동의합니다.방 문 방 역 신 청 서(제4조 관련)방 문 방 역 신 청 서(제4조 관련)방 문 방 역 신 청 서(제4조 관련)방 문 방 역 신 청 서(제4조 관련)방 문 방 역 신 청 서(제4조 관련)방 문 방 역 신 청 서(제4조 관련)
20 년 월 일세대주 성명주 소주 소
동의인(서명 또는 인)생 년 월 일연 락 처연 락 처
신 청 자주택형태주택형태□ 아파트 및 공동주택 ( ㎡) □ 단독주택□ 아파트 및 공동주택 ( ㎡) □ 단독주택□ 아파트 및 공동주택 ( ㎡) □ 단독주택□ 아파트 및 공동주택 ( ㎡) □ 단독주택□ 아파트 및 공동주택 ( ㎡) □ 단독주택
해당란에 표기○ 방역 희망 일시( 20 . . . : ) 〔 〕『국민기초생활보장법』에 따른 수급자 또는 차상위계층 세대 〔 〕국가유공자, 장애인(1급-3급) 또는 65세 이상 홀로 사는 노인 세대 〔 〕다문화가정 세대 〔 〕기타 세대( )○ 방역 희망 일시( 20 . . . : ) 〔 〕『국민기초생활보장법』에 따른 수급자 또는 차상위계층 세대 〔 〕국가유공자, 장애인(1급-3급) 또는 65세 이상 홀로 사는 노인 세대 〔 〕다문화가정 세대 〔 〕기타 세대( )○ 방역 희망 일시( 20 . . . : ) 〔 〕『국민기초생활보장법』에 따른 수급자 또는 차상위계층 세대 〔 〕국가유공자, 장애인(1급-3급) 또는 65세 이상 홀로 사는 노인 세대 〔 〕다문화가정 세대 〔 〕기타 세대( )○ 방역 희망 일시( 20 . . . : ) 〔 〕『국민기초생활보장법』에 따른 수급자 또는 차상위계층 세대 〔 〕국가유공자, 장애인(1급-3급) 또는 65세 이상 홀로 사는 노인 세대 〔 〕다문화가정 세대 〔 〕기타 세대( )○ 방역 희망 일시( 20 . . . : ) 〔 〕『국민기초생활보장법』에 따른 수급자 또는 차상위계층 세대 〔 〕국가유공자, 장애인(1급-3급) 또는 65세 이상 홀로 사는 노인 세대 〔 〕다문화가정 세대 〔 〕기타 세대( )○ 방역 희망 일시( 20 . . . : ) 〔 〕『국민기초생활보장법』에 따른 수급자 또는 차상위계층 세대 〔 〕국가유공자, 장애인(1급-3급) 또는 65세 이상 홀로 사는 노인 세대 〔 〕다문화가정 세대 〔 〕기타 세대( )○ 방역 희망 일시( 20 . . . : ) 〔 〕『국민기초생활보장법』에 따른 수급자 또는 차상위계층 세대 〔 〕국가유공자, 장애인(1급-3급) 또는 65세 이상 홀로 사는 노인 세대 〔 〕다문화가정 세대 〔 〕기타 세대( )
「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하「인천광역시 계양구 방역취약계층 방문방역 지원에 관한 조례」제4조에 따라 방문방역을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 계양구청장 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식]

[별지 제2호서식] 방문방역 접수처리대장(제9조 관련)

번호신청일자신청자 성 명연락처주 소 (상세하게기재)처 리처 리방역확인 (신청자)
번호신청일자신청자 성 명연락처주 소 (상세하게기재)예정일완료일방역확인 (신청자)
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표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2호서식] 
 방문방역 접수처리대장(제9조 관련)
○ 동 행정복지센터, 계양구 보건소 방문 방역자 : (서명)

[별지 제3호서식] 방역약품 관리대장(제9조 관련)

일자입 고사 용잔 량약품사용 내역약품사용 내역약품사용 내역확인자
일자입 고사 용잔 량성명주 소약품 사용내용확인자

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제3호서식]
방역약품 관리대장(제9조 관련)
 ○ 품 명 :

제1조(목적)

제1조(목적) 이 조례는 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제51조에 따라 위생해충으로 인한 감염병 발생과 확산을 방지하고 구민의 건강 증진을 도모하기 위하여 인천광역시 계양구에 거주하는 방역취약계층 지원에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(정의)

제2조(정의) 이 조례에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같다.1. “방문방역”이란 위생해충 구제 및 감염병 예방을 목적으로 인천광역시 계양구(이하 “구”라 한다)에 소재한 대상주택의 실내·실외 방역을 말한다.2. “방역취약계층”이란 사회적·경제적 여건 등으로 소독 및 위생해충 구제에 취약한 사람으로 구에 주소를 둔 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 세대를 말한다.가. 「국민기초생활 보장법」에 따른 수급자 세대 및 차상위계층 세대나. 국가유공자, 장애의 정도가 심한 장애인, 65세 이상 홀로 사는 노인 세대다. 「다문화가족지원법」에 따른 다문화가족 세대라. 그 밖에 인천광역시 계양구청장(이하 “구청장”이라 한다)이 필요하다고 인정하는 세대3. “대상주택”이란 구에 소재한 주택 중 300세대 미만의 공동주택과 단독주택을 말한다.

제3조(방역취약계층에 대한 지원)

제3조(방역취약계층에 대한 지원) 구청장은 방역취약계층이 거주하는 대상주택에 대한 방문방역을 예산의 범위에서 지원할 수 있다.

제4조(신청 등)

제4조(신청 등) 제3조에 따라 지원을 받고자 하는 방역취약계층의 세대주 및 세대원은 별지 제1호서식의 방문방역신청서(이하 “신청서”라 한다)를 작성하여 해당 동 행정복지센터 방문 또는 전화 신청을 할 수 있다. 다만, 방문방역 신청은 세대 당 연 1회로 한정한다.

제5조(방문방역기동반 편성)

제5조(방문방역기동반 편성) 구청장은 방문방역을 실시하기 위하여 구 보건소에 필요한 인력과 장비를 갖춘 방문방역기동반을 둔다.

제6조(위탁)

제6조(위탁) 구청장은 제5조에도 불구하고 필요한 경우 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제56조에 따라 그 업무를 소독업자에게 대행하게 할 수 있다.

제7조(방역 수수료)

제7조(방역 수수료) 제4조에 따른 방문방역은 무료로 한다.

제8조(장비 및 예산의 확보)

제8조(장비 및 예산의 확보) 구청장은 효율적인 업무 처리를 위하여 필요한 장비 및 예산 확보에 노력하여야 한다.

제9조(대장 비치 등)

제9조(대장 비치 등)① 구청장은 방문방역을 처리하기 위하여 별지 제2호서식에 따른 방문방역 접수 처리대장과 별지 제3호서식에 따른 방역약품 관리대장을 갖추어야 한다.② 제6조에 따라 소독업자가 대행하는 경우에도 제1항을 준용하여 대장을 관리하여야 한다.

제10조(보고)

제10조(보고) 보건소장은 매년 1회 이상 방문방역 운영에 대한 평가 및 분석을 하고 그 결과를 구청장에게 보고하여야 한다.

제11조(시행규칙)

제11조(시행규칙) 이 조례 시행에 필요한 사항은 규칙으로 정한다.

상위법 근거

  • · 감염병의예방및관리에관한법률제1조

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