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| 신 청 인 | 신 청 인 | 성 명 | | | 보훈등록번호 | | |
| 신 청 인 | 신 청 인 | (독립유공자와의 관계 : ) | (독립유공자와의 관계 : ) | (독립유공자와의 관계 : ) | 생년월일 | | |
| 신 청 인 | 신 청 인 | 주 소 | 우편번호 : □□□□□ (전화번호 ) | 우편번호 : □□□□□ (전화번호 ) | 우편번호 : □□□□□ (전화번호 ) | 우편번호 : □□□□□ (전화번호 ) | 우편번호 : □□□□□ (전화번호 ) |
| 예금 계좌 | 예금 계좌 | 예금주명 | | | 계좌번호 (금융기관명) | | |
| 변경사유 | 변경사유 | 변경사유 | | | | | |
| 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「옥천군 독립유공자 지원 조례」제5조제1항(제7조)에 따라 보훈명예수당 지급을 신청(변경신고)합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) |
| 구 비 서 류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 담당공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) | 담당공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) | 담당공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) | 담당공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) |
| 구 비 서 류 | [지급신청] 1. 독립유공자증 또는 독립유공자유족증 사본 1부 2.계좌번호가 기재된 통장사본 1부 | [지급신청] 1. 독립유공자증 또는 독립유공자유족증 사본 1부 2.계좌번호가 기재된 통장사본 1부 | [지급신청] 1. 독립유공자증 또는 독립유공자유족증 사본 1부 2.계좌번호가 기재된 통장사본 1부 | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) |
| 구 비 서 류 | [변경신청] 계좌번호가 기재된 통장사본 1부 | [변경신청] 계좌번호가 기재된 통장사본 1부 | [변경신청] 계좌번호가 기재된 통장사본 1부 | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) | 성명, 생년월일, 주소 등 (신청인의 주민등록초본) |
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인) |
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