충청남도 지방공무원 임용후보자 장학규정 시행규칙

규칙 공포 2012-05-10 시행 2012-05-10 일부개정

별표

[별표 1] 장학금지급 대상직렬(제2조 관련)

종별 구분직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군직 군소방
종별 구분행정기 술기 술기 술기 술기 술기 술기 술기 술기 술기 술기 술기 술기 술소방
직렬행정전산의무식품위생보건의료기술보건연구간호환경공 업 (기계, 전기, 화공)시 설 (토목, 건축, 지적)농업수의농업연구소방

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별표 1] (개정 2012. 3.)
장학금지급 대상직렬(제2조 관련)

[별표 2] 장학생지원 대상학과(제5조 관련)

분야별전 공 학 과전 공 학 과전 공 학 과
분야별고등학교전문대학대 학
행정분야자치행정, 경찰행정자치행정학
전산분야전산, 컴퓨터정보전산(계산통계학과)
의무분야의과
식품위생분야
보건․의료기술분야작업치료
보건연구분야위생, 임상병리, 보건연구계통학과
간호분야간호학간호학
환경분야환경, 환경보건환경공학
기계분야기계, 계측, 자동차정비기계공학
전기분야전기, 디스플레이전자전기, 전자공학
화공분야화공, 화학화공학, 화학공업
자원분야광산, 채광학자원공학
토목분야건설정보토목공학
건축분야건축건축공학
지적분야지적, 토지행정지적공학
농업연구분야농학과, 임학과, 원예학과
수의분야수의학
소방분야소방안전관리소방안전관리

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별표 2] (개정 2012. 3.)
장학생지원 대상학과(제5조 관련)

 ※ 고등학생 : 지방공무원 직렬과 유사학과 학생

[별지 제1호 서식] 지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사(필기시험) 응시원서

학과 및 학년학과 학년학과 학년학과 학년학과 학년학과 학년학과 학년학과 학년학과 학년학과 학년
학 번성 명(한글)
학 번성 명(한자)
성 별전 화 번 호H.P: , 자택:
주민등록번호~응 시 직 류
주민등록번호응시지역(기관)
학 교 성 적확 인 자(서명)
지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시표사 진 (2) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
학 번성 명(한글)사 진 (2) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
학 번성 명(한자)사 진 (2) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
주민등록번호~응 시 직 류사 진 (2) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
주민등록번호응시지역(기관)사 진 (2) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하년 월 일 학 교 장 귀 하
지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사 응시원서 ( 부 본 )사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
학 번성 명(한글)사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
학 번성 명(한자)사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
주민등록번호~응 시 직 류사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)
주민등록번호응시지역(기관)사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매모두동일원판이어야 함 (3.5㎝×4.5㎝)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호 서식] (개정 2012. 3.)
지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사(필기시험) 응시원서
(제7조 제2항 관련)
○○대학(학교) 지방공무원 임용후보자 장학생 선발고사에 응시하고자 아래와 같이 원서를 제출합니다.
 년 월 일, 응 시 자 (서명)
대학(학교) 장 귀하

[별지 제2호 서식] 지방공무원후보장학생지원서

①성 명(한자 )(한자 )(한자 )②주민등록번호②주민등록번호②주민등록번호⑤사 진 3.5㎝×5㎝
①성 명(한자 )(한자 )(한자 )⑤사 진 3.5㎝×5㎝
③현 주 소( 통 반)( 통 반)( 통 반)( 통 반)( 통 반)( 통 반)⑤사 진 3.5㎝×5㎝
④재적학교학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )⑤사 진 3.5㎝×5㎝
친 권 자(또는 법정대리인)친 권 자(또는 법정대리인)친 권 자(또는 법정대리인)친 권 자(또는 법정대리인)친 권 자(또는 법정대리인)친 권 자(또는 법정대리인)친 권 자(또는 법정대리인)친 권 자(또는 법정대리인)
⑥성 명⑥성 명⑦주민등록번호⑧직 업⑧직 업⑨주 소지원자와의 관 계지원자와의 관 계
본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자 장학규정에 의한 장학생이 되고자 지원합니다. 첨부 : 1. 학교장추천서 1통 2. 성적증명서 1통 3. 신원진술서 1통 년 월 일 지원자 성명 ꄫ 친권자(법정대리인) 성명 ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2호 서식] (개정 2012. 3.)

[별지 제3호 서식] 지방공무원임용후보장학생추천서(제6조 관련)

①성 명(한자 )(한자 )(한자 )②주민등록번호②주민등록번호②주민등록번호
①성 명(한자 )(한자 )(한자 )
③현 주 소( 통 반)( 통 반)( 통 반)( 통 반)( 통 반)( 통 반)
④재적학교학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )학교 학과 학년 (전공과목: )
위 학생은 본교의 재학생(신입생)으로서 학업성적 및 품행이 양호하여 장학금을 받을 자격이 있다고 인정되기에 성적증명서를 첨부하여 지방공무원임용후보장학생으로 추천합니다. 첨부 : 성적증명서 1통 년 월 일위 학생은 본교의 재학생(신입생)으로서 학업성적 및 품행이 양호하여 장학금을 받을 자격이 있다고 인정되기에 성적증명서를 첨부하여 지방공무원임용후보장학생으로 추천합니다. 첨부 : 성적증명서 1통 년 월 일위 학생은 본교의 재학생(신입생)으로서 학업성적 및 품행이 양호하여 장학금을 받을 자격이 있다고 인정되기에 성적증명서를 첨부하여 지방공무원임용후보장학생으로 추천합니다. 첨부 : 성적증명서 1통 년 월 일위 학생은 본교의 재학생(신입생)으로서 학업성적 및 품행이 양호하여 장학금을 받을 자격이 있다고 인정되기에 성적증명서를 첨부하여 지방공무원임용후보장학생으로 추천합니다. 첨부 : 성적증명서 1통 년 월 일위 학생은 본교의 재학생(신입생)으로서 학업성적 및 품행이 양호하여 장학금을 받을 자격이 있다고 인정되기에 성적증명서를 첨부하여 지방공무원임용후보장학생으로 추천합니다. 첨부 : 성적증명서 1통 년 월 일위 학생은 본교의 재학생(신입생)으로서 학업성적 및 품행이 양호하여 장학금을 받을 자격이 있다고 인정되기에 성적증명서를 첨부하여 지방공무원임용후보장학생으로 추천합니다. 첨부 : 성적증명서 1통 년 월 일위 학생은 본교의 재학생(신입생)으로서 학업성적 및 품행이 양호하여 장학금을 받을 자격이 있다고 인정되기에 성적증명서를 첨부하여 지방공무원임용후보장학생으로 추천합니다. 첨부 : 성적증명서 1통 년 월 일
○ ○ 학(교)장 ○ ○ ○직 인직 인
충 청 남 도 지 사 귀 하충 청 남 도 지 사 귀 하충 청 남 도 지 사 귀 하충 청 남 도 지 사 귀 하충 청 남 도 지 사 귀 하충 청 남 도 지 사 귀 하충 청 남 도 지 사 귀 하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제3호 서식] (개정 2012. 3.)

 ※ 성적증명서는 당해 학교의 양식에 의거 작성하되 석차를 필히 명기

[별지 제4호 서식] 신원진술서(제6조 관련)

[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)[별지 제4호 서식] (개정 2012. 3.)(앞쪽)(앞쪽)(앞쪽)(앞쪽)(앞쪽)(앞쪽)(앞쪽)(앞쪽)(앞쪽)
신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.신원진술서 (제6조 관련) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.사진 (3cm×4cm)
성 명성 명한글주민등록번호주민등록번호주민등록번호주민등록번호--------사진 (3cm×4cm)
성 명성 명한자주민등록번호주민등록번호주민등록번호주민등록번호--------사진 (3cm×4cm)
등록기준지등록기준지등록기준지자  택 :자  택 :자  택 :자  택 :자  택 :
주소주소주소직  장 :직  장 :직  장 :직  장 :직  장 :
직 장직 장직 장직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :휴대폰 :휴대폰 :휴대폰 :휴대폰 :휴대폰 :
직 장직 장직 장직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :직장명 : 소재지 :E-mail :E-mail :E-mail :E-mail :E-mail :
국적 관계국적 관계국적 관계□ 대한민국□ 대한민국□ 대한민국□ 복수국적 국가명:□ 복수국적 국가명:□ 복수국적 국가명:□ 복수국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:블로그 :블로그 :블로그 :블로그 :블로그 :
국적 관계국적 관계국적 관계□ 대한민국□ 대한민국□ 대한민국□ 복수국적 국가명:□ 복수국적 국가명:□ 복수국적 국가명:□ 복수국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:□ 외국국적 국가명:미니홈피:미니홈피:미니홈피:미니홈피:미니홈피:
신 장신 장신 장cmcmcmcm체중체중kgkgkgkg혈액형혈액형혈액형혈액형혈액형혈액형형
특 기특 기특 기취 미취 미취 미
본인 및 배우자 재산본인 및 배우자 재산본인 및 배우자 재산부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원부동산 : 만원, 동산 : 만원
정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계□있음□있음단체명단체명단체명기간기간기간기간직책직책직책직책활동내용활동내용활동내용활동내용
정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계□있음□있음. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계□없음□없음. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계정당ㆍ사회단체 활동관계□없음□없음. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
병역군별군별병과병과최종 계급최종 계급군번군번군번군번기간기간기간기간기간기간기간미필사유미필사유
병역. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
학 력학교명학교명기 간기 간기 간기 간기 간기 간기 간기 간전공학과전공학과전공학과학위학위학위학위소재지소재지
학 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
학 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
학 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
학 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
경 력기관 또는 업체명기관 또는 업체명기관 또는 업체명기 간기 간기 간기 간기 간기 간기 간직책(직급)직책(직급)직책(직급)직책(직급)직책(직급)직책(직급)상벌관계(일자)상벌관계(일자)상벌관계(일자)
경 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
경 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
경 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
경 력. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .. . ~ . .
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)
(뒤쪽)(뒤쪽)(뒤쪽)(뒤쪽)
가족사항관계성명주민등록번호주민등록번호최종학교명직장명 및 직위거주지
부모 배우자 자녀 형제 자매
부모 배우자 자녀 형제 자매
부모 배우자 자녀 형제 자매
부모 배우자 자녀 형제 자매
부모 배우자 자녀 형제 자매
부모 배우자 자녀 형제 자매
부모 배우자 자녀 형제 자매
부모 배우자 자녀 형제 자매
배우자 부모
배우자 부모
북한 및 해외 거주가족 (3촌이내)
북한 및 해외 거주가족 (3촌이내)
북한 및 해외 거주가족 (3촌이내)
교우관계(생년월일)(생년월일)
교우관계(생년월일)(생년월일)
교우관계(생년월일)(생년월일)
1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)

[별지 제5호 서식] 서약서(제8조 제2항 관련)

성 명성 명한 글 (한 자)한 글 (한 자)한 글 (한 자)남 여주민등록번호주민등록번호
성 명성 명한 글 (한 자)한 글 (한 자)한 글 (한 자)남 여
현 주 소현 주 소
재적학교재적학교학(교) 학과 학년 (전 공 과 목 : )학(교) 학과 학년 (전 공 과 목 : )학(교) 학과 학년 (전 공 과 목 : )학(교) 학과 학년 (전 공 과 목 : )학(교) 학과 학년 (전 공 과 목 : )학(교) 학과 학년 (전 공 과 목 : )
친권자(또는 법정대리인)친권자(또는 법정대리인)친권자(또는 법정대리인)친권자(또는 법정대리인)친권자(또는 법정대리인)친권자(또는 법정대리인)친권자(또는 법정대리인)친권자(또는 법정대리인)
성 명주민등록번호주민등록번호직 업주 소주 소주 소신청인과의 관계
본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하본인은 지방공무원임용후보자장학규정 제14조의 규정의 의하여 상기 학교를 졸업한 후 소정의 기간동안 시도(군)에서 복무할 것을 서약하오니 친권자 (또는법정대리인)의 연서로 이에 서약서를 제출합니다. 년 월 일 서약인 본 인 ꄫ 친 권 자 ꄫ (법정대리인) ꄫ 충 청 남 도 지 사 귀 하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제5호 서식] (개정 2012. 3.)

[별지 제6호 서식] 재정보증서(제8조 제2항 관련)

장 학 생성 명(한자 : )주민등록번호
장 학 생재적학교학교 학과 학년 (전공과목 : )학교 학과 학년 (전공과목 : )학교 학과 학년 (전공과목 : )
친대 권리 자인성 명(한자 : )주민등록번호
친대 권리 자인주 소장학생과의 관계
위 장학생이 지방공무원임용후보자장학규정 제15조의 규정에 의한 장학금 반납사유가 발생할 경우에는 본인들이 연대하여 책임질 것을 서약하며 이에 재정 보증합니다. 년 월 일 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 충 청 남 도 지 사 귀 하위 장학생이 지방공무원임용후보자장학규정 제15조의 규정에 의한 장학금 반납사유가 발생할 경우에는 본인들이 연대하여 책임질 것을 서약하며 이에 재정 보증합니다. 년 월 일 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 충 청 남 도 지 사 귀 하위 장학생이 지방공무원임용후보자장학규정 제15조의 규정에 의한 장학금 반납사유가 발생할 경우에는 본인들이 연대하여 책임질 것을 서약하며 이에 재정 보증합니다. 년 월 일 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 충 청 남 도 지 사 귀 하위 장학생이 지방공무원임용후보자장학규정 제15조의 규정에 의한 장학금 반납사유가 발생할 경우에는 본인들이 연대하여 책임질 것을 서약하며 이에 재정 보증합니다. 년 월 일 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 충 청 남 도 지 사 귀 하위 장학생이 지방공무원임용후보자장학규정 제15조의 규정에 의한 장학금 반납사유가 발생할 경우에는 본인들이 연대하여 책임질 것을 서약하며 이에 재정 보증합니다. 년 월 일 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 보증인 성 명 ꄫ (주민등록번호 ) 주 소 신청인과의 관계 충 청 남 도 지 사 귀 하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제6호 서식] (개정 2012. 3.)

[별지 제7호 서식] 장학증서(제9조 관련)

충 청 남 도 지 사직 인

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제7호 서식] (개정 2012. 3.)

[별지 제8호 서식] 지방공무원임용후보장학금지급신청서(제11조 관련)

장 학 생장 학 생신 청 액신 청 액신 청 액신 청 액지급정지가 해제된 경우 해제된 사유
학 년성 명계입학금등록금기 타지급정지가 해제된 경우 해제된 사유

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제8호 서식] (개정 2012. 3.)
 지방공무원임용후보장학금지급신청서
ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ
(제11조 관련)
 지방공무원임용후보자장학규정 제8조제1항의 규정에 의하여 다음과 같이 장학금을 신청합니다.
 ○ 신청내역

 년 월 일
 ○ ○ 학 교 장 

충 청 남 도 지 사 귀하

[별지 제9호 서식] 지방공무원임용후보장학생관리기록카드

1. 장학생본인신적사항 세대주( )와의 관계( )성 명한자( )주민등록번호
1. 장학생본인신적사항 세대주( )와의 관계( )
주 소통 반세 대 주주 소통 반세 대 주
성명관계주민등록번호직업성 명관계주민등록번호직업※기 타 특기사항
※기 타 특기사항
※기 타 특기사항
성 명주민등록번호주 소관계
①
②
지원~선발학 교 명학 년학 년전공학과전공학과
지원~선발지원일자선발 일자선발 일자선발당시 학교성적선발당시 학교성적평균 점(석차 / )평균 점(석차 / )
장학금지급지 급 일지 급 액지 급 액누 계누 계지 급 일지 급 일지 급 액지 급 액누 계
장학금지급
장학금지급
장학금지급
년월일적 요년월일적 요
임 용임 용임 용임 용임용대기임용포기
일 자계 급직 렬기관(계단위까지)(사유)(사유)
(사유)(사유)
지급총액
년 월 일반 납 액잔 액년 월 일반 납 액잔 액

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제9호 서식] (개정 2012. 3.) 
지방공무원임용후보장학생관리기록카드
ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ---------
(제13조 관련)
(갑 1)

 2. 가족사항(직계존비속)

 3. 재정보증인 (갑2)

 4. 관리기록

 ※ 지급정지, 지급중단일자 및 사유 적색으로 기록
5. 학사관리 ※장학규정 제12조 관련사항기록 (갑3)

6. 임용사항

7. 장학금 반납 ※장학규정 제15조 해당자 (갑 4)

[별지 제10호 서식] (제14조 관련)

재학생본인재학생본인지 급 일 시지 급 액지 급 액지 급 액지 급 액수령인비 고
학 년성 명지 급 일 시계입학금등록금본인지급수령인비 고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제10호 서식] (개정 2012. 3.)
○ ○ 학 교(제14조 관련)
(전화 )
 분류기호 년 월 일
 수 신 : 충청남도지사
 제 목 : 지방공무원임용후보장학금 지급결과 통보
 본교 지방공무원임용후보장학생에게 다음과 같이 장학금을 지급하였기 통보 합니다.

○ ○ 학 교 장

[별지 제11호 서식] (제14조 관련)

성 명성 명학 과학 과학 년학 년학 년비 고비 고
3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적3. ( )년도 ( )학기 (분기말) 성적
성 적 사 항성 적 사 항성 적 사 항성 적 사 항성 적 사 항성 적 사 항출 석 사 항출 석 사 항출 석 사 항
과 목성 적성 적과 목과 목성 적구 분구 분일 수
총수업일수총수업일수
출 석출 석
결 석결 석
결석율 (%)결석율 (%)
기타 특기사항 (상벌사항등)기타 특기사항 (상벌사항등)기타 특기사항 (상벌사항등)
평 균석 차석 차/기타 특기사항 (상벌사항등)기타 특기사항 (상벌사항등)기타 특기사항 (상벌사항등)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제11호 서식] (개정 2012. 3.)
○ ○ 학 교(제14조 관련)
(전화 )
분류번호 년 월 일
 수 신 : 충청남도지사
 제 목 : 지방공무원임용후보장학생 학기말(분기말)성적 통보
1. 장학생 본인 인적사항

 ○ ○ 학 교 장

[별지 제12호 서식] (제14조 관련)

성 명생 년 월 일학 과학 년비 고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제12호 서식] (개정 2012. 3.)
○ ○ 학 교(제14조 관련)
(전화 )
분류기호 년 월 일
 수 신 : 충청남도지사
 제 목 : 지방공무원임용후보장학생중 장학금 지급정지(중단)사유 발생통보
 본교 지방공무원임용후보장학생 중 다음과 같이 장학금 지급정지(중단)사유가 발생
하였기 통보합니다.
1. 장학생 인적사항

2. 장학금지급정지(중단)사유

 ○ ○ 학 교 장

제1조(목적)

제1조 (목적) 이 규칙은「지방공무원 임용후보자 장학 규정」의 시행에 관하여 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다. <개정 2007.09.20>

제2조(장학금지급 대상학과)

제2조 (장학금지급 대상학과) 「지방공무원 임용후보자 장학 규정」(이하 "영"이라 한다) 제2조의 규정에 의한 장학금지급대상 학과는 도시자 가 소속기관의 공무원 수급 전망 등을 종합적으로 고려하여 정하되 가급적 충원이 어려운 직렬(별표1)에 해당하는 학과를 우선한다. <개정 2007.09.20>

제3조(장학생의 수)

제3조 (장학생의 수) 도지사는 해당연도 예산의 범위 안에서 가급적 년간 1명 이상의 장학생을 선발 육성한다. 다만, 지원자가 없거나 장학생으로 적임자가 없을 경우 등 특별한 사유가 있을 경우에는 그러하지 아니하다. <개정 2007.09.20>

제4조(장학생 선발공고)

제4조 (장학생 선발공고) 도지사는 장학생을 선발하고자 할 때에는 다음 각 호의 사항을 선발예정일 2개월 전에 신문 또는 방송 등 그 밖에 효과적인 방법에 의하여 공고하여야 한다. <개정 2007.09.20>1. 선발대상 학교, 학과 및 졸업후 임용가능 직급2. 지원자격3. 선발기준, 인원 및 방법4. 지원요령5. 지원서 교부 및 접수장소6. 장학금 지급기간 및 지급액7. 졸업후 의무위반시 귀책사항8. 기타 필요한 사항

제5조(지원자격)

제5조 (지원자격) 장학생의 지원자격은 국내 각급학교(고등학교, 전문대학, 대학)에서「별표2」의 해당 전공학과 재학생 또는 신입생으로서 다음 각 호에 해당하여야 한다.1. 졸업 후 지방공무원 임용을 희망하는 자2. 지방공무원법 제31조의 규정에 의한 결격사유가 없는 자3. 고등학교 및 전문대학은 신입생 및 재학생4. 대학은 2학년 이상 재학생(계열별 모집이 아닌 대학은 신입생 포함)5. 신입생은 입학성적이, 재학생은 장학생 지원일 까지의 전체학년 성적이 동학년 동학과 학생전원의 100분의 40이내인 자

제6조(지원서류)

제6조 (지원서류) 2차 전형(필기시험)을 통과한 자 중 장학생이 되고자 하는 자는 지원서(별지 제2호 서식)에 다음 각 호의 서류를 첨부하여 도지사에게 제출하여야 한다.1. 학교장추천서 1통(별지 제3호 서식)2. 성적증명서 1통3. 신원진술서 1통(별지 제4호 서식)4. 재정보증서(별지 제3호 서식) 1통<삭제 2012.5.10.>5. 삭제 <2007.09.20>6. 재정보증인 납세증명서(1인당 15,000원 이상의 재산세 또는 농지세 납세자) 각 1통<삭제 2012.5.10.>7. 삭제 <2007.09.20>

제7조(선발방법)

제7조 (선발방법)① 도지사가 장학생을 선발할 때에는 제5조의 규정에 의한 지원자격여부와 지원자의 학업성적·적성 및 품행 등을 고려하여 적격자를 선발하되, 특별한 사정이 없는한 국·공립학교 신입생 또는 재학생을 우선 선발하고, 선발과정에서 경합자가 생길 경우에는 생활보호대상자 및 보훈대상자 가족의 자녀순위로 선발순위를 정한다.<개정 2011.06.10>② 도지사는 다음 각 호의 전형을 거쳐 장학생을 선발하며, 장학생 선발에 응시하고자 하는 자는 별지 제1호 서식에 의거 응시원서를 학교의 장에게 제출하여야 한다.1. 1차 전형(학교성적)2. 2차 전형(필기시험)3. 3차 전형(면접 및 체력시험)

제8조(선발결과의 통지)

제8조 (선발결과의 통지)①도지사는 장학생을 선발한 때에는 해당 학교장 및 본인에게 장학생 선발결과를 통지하여야 한다.② 장학생으로 선발 통보받은 자는 다음 각호의 서류를 구비하여 통보받은 날로부터 10일 이내에 제출하여야 한다.1. 서약서 1통(별지 제5호 서식)2. 재정보증서 1통(별지 제6호 서식)3. 재정보증인 납세증명서(2인) 각 1통(재산세 년액 15,000원 이상 납부자)4. 채용신체검사서(국·공립 종합병원장 발행) 1통5. 가족관계증명서 1통

제9조(장학증서 교부)

제9조 (장학증서 교부) 도지사(임용권자)는 장학생으로 선발 통보 받은 자가 제8조 제2항에 규정된 서류를 제출하면 관계서류를 검토한 후 장학생지급대상자로 최종 확정하고 장학금증서(별지 제7호 서식)를 본인에게 교부하여야 한다.

제10조(장학금의 지급범위)

제10조 (장학금의 지급범위) 장학금의 지급범위는 도지사가 해당연도 예산의 범위안에서 정하되 입학금이나 수업료 및 그 밖에 공납금을 합한 금액의 전액 또는 일부로 정하여야 한다.

제11조(장학금의 지급신청)

제11조 (장학금의 지급신청)① 장학생으로 선발된 자가 재학하고 있는 학교의 장 (이하 "학교장"이라 한다)은 「별지 제8호 서식」에 의거 장학금을 신청하여야 한다. 다만, 영 제9조의 제2항의 규정에 의하여 장학금지급정지사유가 소멸되어 장학금을 계속 지급받고자 하는 자에게 지급할 장학금을 신청하는 경우에는 그 사실을 증명하는 서류를 첨부하여야 한다.② 도지사(임용권자)는 장학생 지급신청을 받은 때에는 해당 학교의 장에게 장학금 지급액을 20일 이내에 교부하여야 한다.

제12조(장학금의 반납면제)

제12조 (장학금의 반납면제) 영 제15조 단서의 규정에 의하여 장학금의 반납을 면제받을 수 있는 자 및 면제범위는 다음 각 호와 같다.1. 본인의 사망 또는 공무로 인한 질병이나 심신장애로 의무 복무를 이행할 수 없을 때에는 반납금의 전액면제2. 공무 이외의 질병 그 밖에 심신장애로 학업을 계속할 수 없거나 의무복무를 이행할 수 없을 때에는 반납금의 반액 면제

제13조(장학생관리)

제13조 (장학생관리) 도지사는 장학생의 효율적인 관리를 위하여 장학생으로 선발된 자에 대하여는 장학생을 지원하여 의무복무를 완료할 때까지의 관계서류 일체(지원 서류, 선발기록, 장학금지급 관계서류 및 학사관리서류 등)를 장학생별로 별도 편철하여 보관 관리하되 별지 제9호 서식의 공무원임용후보장학생관리기록카드를 작성 ·유지 ·관리하여야 한다.

제14조(각종서식)

제14조(각종서식) 장학금의 지급결과 통보·학업 성적 및 수학상태 통보 및 장학금 지급정지 또는 지급중단 사유발생 통보 등의 서식은 다음 각 호에 의한다.1. 영 제8조제3항의 규정에 의한 학교장의 장학금지급결과통보서 : 별지 제10호 서식2. 영 제12조제2항의 규정에 의한 학업성적 및 수학상태통보서 : 별지 제11호 서식3. 영 제12조 제3항의 규정에 의한 장학금 지급정지 또는 지급중단 사유발생통보서 : 별지 제12호 서식

제15조(졸업후 특별임용)

제15조(졸업후 특별임용)① 장학금을 지급받은 자가 졸업을 하였을 때에는 도 및 시군의 결원부서에 충청남도 지방공무원인사규칙 제14조제5항의 규정에 의한 직급으로 특별 임용한다.② 특별 임용된 자는 규정 제14조 제1항의 규정에 의한 장학금을 지급받아 수학한 기간의 2배에 상당하는 기간동안 이수학과와 관련 있는 부서에서 복무하여야 한다.

상위법 근거

  • · 지방공무원임용후보자장학규정제1조

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